Adölesan Ön Diz Ağrısı

Adölesan Nedir ?

Adölesan Hangi Durumlarda Oluşur ?

Fiziksel olarak aktif olan ve spor yapan genç veya genç bir yetişkin, bazen dizin ön ve ortasında, genellikle diz kapağının altında (patella) ağrı hissedebilir. Adölesan önü diz ağrısı olarak adlandırılan bu durum, genellikle birçok sağlıklı genç sporcuda, özellikle kızlarda görülür.

Adölesan ön diz ağrısı genellikle dizdeki fiziksel bir anormallikten değil, aşırı kullanımdan veya yeterli germe veya güçlendirme egzersizlerini içermeyen bir antrenman rutininden kaynaklanır. Çoğu durumda, dinlenme, reçetesiz ilaçlar ve güçlendirme egzersizleri gibi basit önlemler, diz önü ağrısını hafifletecek ve genç sporcunun en sevdiği spora dönmesine izin verecektir.

Anatomi

Diz vücudunuzdaki en büyük ve en güçlü eklemdir. Femurun alt ucundan (uyluk kemiği), kaval kemiğinin üst ucundan (kaval kemiği) ve patelladan (dizkapağı) oluşur. Kemiklerin temas ettikleri uçlar, dizinizi bükerken ve düzeltirken kemikleri koruyan pürüzsüz kaygan bir madde olan eklem kıkırdağı ile kaplıdır.

Dizin normal anatomisi.

Ligamentler ve tendonlar, uyluk kemiğini alt bacağın kemiklerine bağlar. Dizdeki dört bağ kemiklere tutunur ve kemikleri bir arada tutmak için güçlü ipler gibi davranır.

Kaslar tendonlarla kemiklere bağlanır. Kuadriseps tendonu, uyluğun önündeki kasları diz kapağına bağlar. Diz kapağınızdan kaval kemiğinize uzanan patellar tendondur.

Nedenler

Çoğu durumda, ön diz ağrısının gerçek nedeni net olmayabilir. Ağır yükleri desteklerken bükülmesine izin veren diz ekleminin karmaşık anatomisi, uyum, aktivite, eğitim ve aşırı kullanımdaki küçük sorunlara son derece duyarlıdır.

Örneğin, uyluğun ön kısmındaki kuadriseps kaslarındaki zayıflık, diz önü ağrısına neden olabilir. Diz bükülüp düzleştiğinde, kuadriseps kasları diz kapağını Femurun sonundaki bir oluk içinde tutmaya yardımcı olur. Zayıf kuadriseps, oluk içinde diz kapağının zayıf izlenmesine neden olabilir. Bu, tendonlar üzerinde ekstra stres oluşturabilir (potansiyel olarak tendinite yol açar) veya diz kapağının alt tarafındaki kıkırdak astarını tahriş edebilir (kondromalazi patella).

Adolesan ön diz ağrısına katkıda bulunabilecek başka faktörler de vardır:

• Diz eklemini destekleyen uyluk kaslarının (kuadriseps ve hamstringler) dengesizliği
• Sıkı kuadriseps ve hamstring kasları
• Kalça ve ayak bilekleri arasında bacakların hizalanması ile ilgili sorunlar
• Uygun olmayan spor antrenman teknikleri veya ekipmanları kullanmak
• Ayakkabı veya oyun yüzeyindeki değişiklikler
• Aşırı spor aktiviteleri veya antrenman türünde değişiklikler

Belirtiler

Ön diz ağrısının en yaygın semptomu, yavaş yavaş başlayan ve sıklıkla aktivite ile ilgili olan, donuk, ağrılı bir ağrıdır. Diğer yaygın semptomlar şunları içerir:

• Merdiven çıkarken veya uzun süre oturduktan sonra ayağa kalkarken ve yürürken dizinizde çıtırtı veya çıtırtı sesleri
• Geceleri ağrı
• Dizi tekrar tekrar büken aktiviteler sırasında ağrı (zıplama, çömelme, koşma ve ağırlık kaldırmayı içeren diğer egzersizler)
• Aktivite düzeyindeki veya yoğunluğundaki, oyun yüzeyindeki veya ekipmandaki bir değişiklikle ilgili ağrı.

Adölesan ön diz ağrısı sendromu genellikle diz çevresinde şişmeye neden olmaz. Dizin tıklanması, kilitlenmesi, kırılması veya kırılması gibi belirtiler de nadirdir. Bu semptomlar dizde mekanik bir problem olduğunu düşündürür ve doktorunuzu görmeniz için sebeplerdir.

Doktor Muayenesi

Diz ağrınız geçmiyorsa ve aktivitenizi engelliyorsa, doktorunuzu ziyaret edin.

Fiziksel inceleme

Doktorunuz diz kapağınızın arkasındaki ağrının nedenini belirlemek için dizinizi muayene edecek ve diğer sorunları ekarte edecektir. Sizden ayakta durmanızı, yürümenizi, zıplamanızı, çömelmenizi, oturmanızı ve uzanmanızı isteyebilir.

Fizik muayene sırasında doktorunuz ayrıca şunları kontrol edecektir:

• Alt bacağın hizalanması ve diz kapağının konumu
• Diz stabilitesi, kalça rotasyonu ve diz ve kalça hareket açıklığı
• Hassasiyet belirtileri için diz kapağı
• Uyluk kaslarının diz kapağına bağlanması
• Ön uyluk kaslarının (kuadriseps) ve arka uyluk kaslarının (hamstrings) gücü, esnekliği, sıkılığı, tonu ve çevresi
• Topuk kordonunun sıkılığı ve ayakların esnekliği

Testler

Röntgen. 

Düz röntgen, kemik gibi yoğun yapıların ayrıntılı resimlerini sağlar. Özel röntgen görüntüleri, doktorunuzun diz kapağının şeklinde veya konumunda herhangi bir sorun olup olmadığını belirlemesine yardımcı olacaktır. Doktorunuz, aralarındaki farkları araştırmak için her iki bacağınızın röntgenini çekebilir.

Manyetik rezonans görüntüleme (MRI) taramaları. Bu görüntüleme çalışması dizinizin etrafındaki yumuşak dokuların daha iyi görüntülerini oluşturabilir. Dizin kilitlenmesi veya sıkışması gibi semptomlardan şikayetçi değilseniz, ön diz ağrısının ilk değerlendirilmesi ve tetkiki sırasında genellikle bir MRG istenmez. Bununla birlikte, semptomlarınız devam ederse ve tedavi ile düzelmezse, doktorunuz bir takip ziyaretinde MR isteyebilir. Bu görüntüleme çalışması, doktorunuzun diz ekleminde kıkırdak veya bağ hasarı gibi dahili bir sorun olup olmadığını belirlemesine yardımcı olacaktır.

Tedavi

Ön diz ağrısını hafifletmek için yapabileceğiniz basit değişiklikler var.

Etkinlik Değişiklikleri

Ağrı geçene kadar dizinizi incitecek aktiviteleri yapmayı bırakın. Bu muhtemelen antrenman rutininizi değiştirmek anlamına gelir. Bu süre zarfında düşük etkili aktivitelere geçmek, diz ekleminize daha az baskı uygulayacaktır. Bisiklete binmek ve yüzmek iyi düşük etkili seçeneklerdir. Fazla kilonuz varsa, kilo vermek de dizinizdeki baskıyı azaltmaya yardımcı olacaktır.

Diz ağrınız egzersiz tekniğinizle ilgili olabilir. Okuldaki bir eğitmen, tekniğinizi değerlendirmenize ve geliştirmenize yardımcı olabilir – örneğin bir sıçramadan nasıl yere indiğiniz veya başlangıç ​​bloğundan nasıl ittiğiniz gibi.

Koşmaya ve diğer yüksek etkili spor aktivitelerine kademeli olarak devam edin.

Fizik Tedavi Egzersizleri

Spesifik egzersizler, hareket aralığını, gücü ve dayanıklılığı geliştirmenize yardımcı olacaktır. Kuadrisepslerinizi esnetmeye ve güçlendirmeye odaklanmak özellikle önemlidir, çünkü bu kaslar diz kapağınızın ana stabilizatörleridir. Doktorunuz size egzersizler sağlayabilir veya uyluk kasınızın esnekliğini ve gücünü artırmak için bir egzersiz programı geliştirebilecek bir fizyoterapisti ziyaret etmenizi önerebilir.

Doktorunuz veya fizyoterapistiniz reçete ettiği sürece terapötik egzersiz programına bağlı kalmak çok önemlidir. Ön diz ağrısı geri dönebilir.

buz

Fiziksel aktiviteden sonra buz uygulamak bazı rahatsızlıkları giderebilir. Buzu doğrudan cilde uygulamayın. Bir buz paketi kullanın veya buzun veya bir paket dondurulmuş sebzenin etrafına bir havlu sarın. Bir seferde yaklaşık 20 dakika buz uygulayın.

Ortez ve Ayakkabı

Doktorunuz ayakkabı ekleri önerebilir. Yumuşak, sıkı ve sert kalıplı kemer destekleri, ayağın aşırı yüklenmesini önlemeye ve ağrı ve yorgunluğu gidermeye yardımcı olabilir. Yerel eczanenizden farklı tipte kemer destekleri satın alınabilir.

Spor ayakkabılarınızın aktiviteleriniz için doğru desteği sağladığından emin olun.

Steroid Olmayan Anti-inflamatuar İlaçlar (NSAID’ler)

İbuprofen ve naproksen gibi reçetesiz satılan ilaçlar ağrınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Mide rahatsızlığının olası yan etkilerinden kaçınmak için bu ilaçları her zaman biraz yiyecekle birlikte alın. NSAID’ler rahatsızlıktan kurtulma sağlamazsa, daha kapsamlı bir değerlendirme için doktorunuza danışın.

İyileşme

Adölesan ön diz ağrısı genellikle basit önlemlerle tamamen iyileşir. Ancak antrenman rutininizde veya aktivite seviyenizde ayarlamalar yapmazsanız tekrarlayabilir. Diz çevresindeki kasların, özellikle kuadriseps ve hamstringlerin uygun şekilde kondisyonunu korumak önemlidir.

Ön diz ağrısının tekrarını önlemek için atabileceğiniz ek adımlar vardır. Onlar içerir:

• Faaliyetlerinize uygun ayakkabı giymek
• Fiziksel aktiviteden önce iyice ısınmak
• Isınma rutininize esnemeyi ve fiziksel aktiviteden sonra esnemeyi dahil edin
• Geçmişte dizlerinize zarar veren herhangi bir aktiviteyi azaltmak
• Antrenman ve müsabakalarda koştuğunuz toplam mil sayısını sınırlamak

Sağlıklı kalın, sporla kalın.

Diyet ve beslenme ile ilgili yazılarımız için tıklayınız.

Fitness ve egzersiz ile ilgili yazılarımız için tıklayınız.